唐河红会医院
男童包皮过长该手术时就手术

案例:尿尿时小JJ鼓起一个“球”

  5岁的小浩浩,小JJ“出口”只有牙签粗细,每次尿尿时,小JJ前端都会先鼓起一个“球”,然后才尿出来。妈妈意识到,浩浩的包皮太长太紧了,但听别人说,小男孩过几年长大了包皮自己会往后退,“出口”就大了,所以就没太在意。近段时间,妈妈发现浩浩每次拉尿似乎都要分几次才能尿干净,小JJ前端还经常红红的。会不会发炎了?妈妈带着浩浩前往唐河红会医院男科咨询。

  姚主任点评:浩浩的情况属于较严重的包茎,需要抓紧治疗。门诊中,像浩浩一样的男宝宝并不少见。他们每次小便后,都会积留一些尿液在膀胱,久而久之,积留的尿液还可能逆行到肾脏,如果伴有进行性肾盂扩张,到了十几岁左右,会发生肾脏萎缩,甚至患上尿毒症。每年都会遇到一两个因为严重包茎不及时治疗,后患上尿毒症的孩子。

  包皮里长了一颗“花生米”原是包皮垢作怪

  不久前,一对年轻夫妻抱着一名四岁的小男孩,惊慌失措地来到男科门诊,说孩子阴茎前端鼓起了一颗花生米大小的“囊肿”。医生检查发现,小男孩的包皮口很小,通过扩张器将包皮口撑开上翻后,取出了这颗“花生米”。原来,这是藏在包皮下面的包皮垢,由于长时间没有清理堆积而成。

  姚主任点评:包皮垢的长期刺激,可诱发各种生殖器疾病。许多大点的男孩有手淫的习惯,大多始于包皮垢刺激,瘙痒抓挠后射精。家长应及时帮助或引导孩子翻转包皮清洗生殖器,若因包皮包茎无法清洁应及时治疗。

 “一些家长认为,等孩子长大了包皮包茎就好了,这个观念太落伍了,还可能害了孩子。”姚义军主任告诉大家,包皮是男性阴茎前端的皮肤,呈双层折叠覆盖于龟头及尿道外口,相当于给龟头穿了一件“衣服”。在婴儿期,龟头的皮肤非常娇嫩,包皮就相当于龟头的保护罩。但包皮的保护作用如果发挥过度,又会变成致病源。

  他指出,如果包皮与阴茎头黏连,包皮口狭窄,包皮不能上翻露出尿道口或阴茎头,在医学上称为“包茎”;包皮虽然能上翻露出阴茎头,但包皮口很小,盖没尿道外口,就是“包皮过长”。不论是包茎还是包皮过长,都会“藏污纳垢”,如不及时治疗,常反反复生生殖器炎症,还可能有包皮结石、阴茎头及包皮白斑病,甚至诱发阴茎癌、尿毒症等,严重的包茎还影响阴茎的正常发育及婚后的夫妻生活。

  “因此,包茎和包皮过长的治疗越早越好,青少儿期(4-12岁)认知尚浅,不会留下心理阴影,是治疗的佳时期。”姚主任说。
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