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透过乳房外形揭示健康问题

      成年女性发育良好的乳房一般多是半球形,隆起于胸前左右两侧、2~3肋至6~7肋之间。乳房的外形是否正常,必须从不同的角度进行观察,除一般从正面观察外,尚应从侧面、半仍面或上下及两侧对比观察,才能比较容易判断其是否正常。

  正常男女双侧乳房外形、大小一般为对称性,双侧乳房外形不对称或一例位置高一例位置低,或一例大一侧小,或一例隆起一例扁平,或一侧有乳房、乳头而一侧无乳房、无乳头等,均属异常情况。多数是乳房有疾患的一侧大,如炎症、肿块等;两侧乳房皆肿大,常见于两侧性乳房炎症、脓肿,或弥散性瘸,或见于乳汁淤积。

  患乳腺癌后,乳房外形主要会有三方面的变化:

  一是乳腺皮肤改变:癌组织侵犯LOOPER氏韧带导致其缩短,向下牵拉皮肤,引起皮肤的局部凹陷,即所谓“酒窝征”。皮肤增厚水肿,毛囊显行特别深陷,形成“橘皮样”改变。晚期肿块表面皮肤溃烂出血,奇臭难闻。

  二是乳头溢液:病理性的乳头溢液指的是非妊娠单侧或双侧乳头分泌无色、乳白色、棕色或血性液体,量可多可少,可呈水样、浆液样或血性,病理性能排头溢液不一定都是乳腺癌,乳腺癌病人出现病理性溢液可以是发现患病的重要症状。

  三是乳头改变:乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高,或偏向一侧,发现两侧乳头不在同一水平线上。湿疹样部乳头及乳晕有湿疹样改变,甚至结痂、溃烂。尤其是病理证实乳管内有活跃的乳头状瘤者,也易患乳腺癌。

  不同的人在不同的时期,其正常乳房的外形虽然形态多样,但其轮廓始终浑圆,无论从任何角度观察其外缘曲线,总是保持光滑平整。如果这种几何曲线和外形轮廓的任何一处出现缺损或隆起,都说明该处乳房内可能有病变。

  除此之外,乳房双例虽然对称,外形相似,但双仍乳头均小而扁平;或乳房组织不发育,乳房小而扁平;或双侧乳房均异常肥大,甚至下垂至肮或下垂到耻骨联合部等,均属不正常情况。

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